EKUZ — jak działa karta, co obejmuje i jak ją wyrobić?

EKUZ, czyli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, to dokument wydawany przez NFZ, który potwierdza prawo do niezbędnego leczenia podczas czasowego pobytu za granicą. Można z niej korzystać w publicznych placówkach medycznych (przychodnie, szpitale) w krajach UE i EFTA, na takich zasadach jak mieszkańcy danego państwa.

EKUZ działa w krajach Unii Europejskiej, państwach EFTA, Szwajcarii oraz Wielkiej Brytanii. To oznacza, że karta może przydać się podczas wielu popularnych wyjazdów wakacyjnych w Europie.

EKUZ działa m.in. w:

• Hiszpanii,
• Grecji,
• Włoszech,
• Portugalii,
• Niemczech,
• Francji,
• Czechach,
• Austrii,
• Chorwacji,
• Bułgarii,
• Norwegii,
• Islandii,
• Szwajcarii,
• Cyprze Południowym,
• Wielkiej Brytanii.

Karta EKUZ działa także na wybranych terytoriach zamorskich, m.in. na Maderze, Azorach, Wyspach Kanaryjskich, Majorce, Gwadelupie, Martynice i Reunionie.

EKUZ nie działa m.in. w:

• Turcji,
• Egipcie,
• Tunezji,
• Albanii,
• Czarnogórze,
• Maroku,
• Tajlandii,
• Stanach Zjednoczonych.

Podczas wakacji w Turcji, Egipcie lub Tunezji, karta EKUZ nie zapewni Wam ochrony zdrowotnej. W powyższych krajach szczególnie ważne jest ubezpieczenie turystyczne z kosztami leczenia i assistance.

EKUZ obejmuje niezbędne leczenie w publicznym systemie ochrony zdrowia kraju pobytu. Zakres pomocy zależy od przepisów obowiązujących w danym państwie.

W praktyce EKUZ może obejmować m.in.:

·      nagłą wizytę u lekarza publicznej opieki zdrowotnej,

·      leczenie po wypadku,

·      hospitalizację w publicznym szpitalu,

·      pomoc w przypadku nagłego zachorowania,

·      leczenie niezbędne z medycznego punktu widzenia do końca pobytu.

EKUZ nie oznacza darmowego leczenia w każdej sytuacji. Karta daje dostęp do publicznej opieki zdrowotnej na takich samych zasadach jak mieszkańcy danego kraju. Jeśli lokalni pacjenci dopłacają do wizyty, leków, transportu karetką lub hospitalizacji, turysta z EKUZ również może ponieść część kosztów.

Najprościej: EKUZ działa tak, jak publiczny system zdrowia w kraju, do którego jedziecie – nie tak, jak prywatna polisa turystyczna np. we Francji zapłacicie 30% honorarium lekarza, w Austrii – koszt wezwania karetki, w Niemczech – 10 euro za dzień pobytu w szpitalu.

EKUZ ma ograniczony zakres ochrony. To jedna z najważniejszych rzeczy, które trzeba sprawdzić przed wyjazdem.

EKUZ nie obejmuje kosztów:

·      transportu medycznego do Polski,

·      prywatnego leczenia,

·      prywatnych klinik i prywatnych szpitali,

·      akcji ratunkowych w górach w wielu krajach,

·      akcji ratunkowych na morzu, jeśli są odpłatne,

·      odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym OC,

·      następstw nieszczęśliwych wypadków NNW,

·      utraty, kradzieży lub zniszczenia bagażu,

·      śmierci,

·      odwołanego lotu,

·      skrócenia podróży,

·      assistance podróżnego,

·      kosztów osoby towarzyszącej,

·      zakwaterowania bliskich przy hospitalizacji.

EKUZ nie obejmuje transportu medycznego do Polski. To jeden z najważniejszych argumentów za zakupem ubezpieczenia turystycznego, ponieważ sprowadzenie chorego lub poszkodowanego z zagranicy może kosztować od kilku do kilkudziesięciu tysięcy złotych, a w trudniejszych przypadkach jeszcze więcej. Jeśli turysta trafi do prywatnej placówki np. z powodu braku publicznej służby zdrowia w regionie/kurorcie, zwykle musi zapłacić za leczenie samodzielnie.

Kartę EKUZ wydaje Narodowy Fundusz Zdrowia. Otrzymają ją osoby zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego w Polsce, albo osoby mające prawo do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.

Wniosek o EKUZ można złożyć:

·      przez Internetowe Konto Pacjenta,

·      przez aplikację mojeIKP,

·      osobiście w oddziale lub delegaturze NFZ,

·      pocztą tradycyjną,

·      przez ePUAP, jeśli taka forma jest dostępna w danej procedurze,

·      na lotnisku w Warszawie im. Fryderyka Chopina.

Dla każdego członka rodziny trzeba złożyć osobny wniosek. Jeśli o kartę ubiega się pełnoletni uczeń, student lub doktorant ubezpieczony jako członek rodziny, do wniosku może być potrzebny dokument potwierdzający kontynuowanie nauki.

Jak wyrobić EKUZ online?

Aby złożyć wniosek przez IKP:

1.     Zalogujcie się na Internetowe Konto Pacjenta.

2.     Wejdźcie w zakładkę dotyczącą ubezpieczenia zdrowotnego za granicą.

3.     Wybierzcie wniosek o EKUZ.

4.     Wypełnijcie formularz.

5.     Wskażcie sposób odbioru karty.

6.     Wyślijcie wniosek i śledźcie jego status online.

W aplikacji mojeIKP wniosek można złożyć w sekcji dotyczącej ubezpieczenia zdrowotnego za granicą. Aplikacja pozwala też sprawdzić status sprawy i ważność już wydanej karty.

Ile kosztuje EKUZ?

Wyrobienie karty EKUZ jest bezpłatne. Za kartę nie płaci się ani przy składaniu wniosku online, ani przy odbiorze w oddziale NFZ.

Ile czeka się na kartę EKUZ?

Wniosek złożony osobiście w oddziale lub delegaturze NFZ może być rozpatrzony od ręki. W przypadku wniosku złożonego przez IKP, mojeIKP lub pocztą czas oczekiwania wynosi zwykle do 5 dni roboczych, a od czerwca do września czas oczekiwania na kartę może się wydłużyć.

Przed sezonem wakacyjnym warto złożyć wniosek wcześniej. Zainteresowanie kartą EKUZ rośnie szczególnie przed urlopami, długimi weekendami i wakacjami szkolnymi.

Ważność EKUZ zależy od statusu osoby ubezpieczonej. Inny okres ważności może dotyczyć osoby pracującej, emeryta, dziecka, studenta, osoby bezrobotnej lub osoby pobierającej świadczeia.

Sam EKUZ może nie wystarczyć na wakacje. Karta jest bardzo przydatna, ale ma ograniczenia, które w podróży mogą oznaczać realne koszty dla turysty.

EKUZ nie wystarczyć szczególnie podczas:

·      wyjazdów poza Unię Europejską,

·      wakacji w Turcji, Egipcie, Tunezji lub Albanii,

·      podróży z dziećmi,

·      wyjazdów aktywnych,

·      trekkingu i górskich wędrówek,

·      sportów wodnych,

·      nurkowania,

·      jazdy na nartach,

·      leczenia w prywatnych placówkach,

·      pobytu w kurortach, gdzie łatwiej trafić do prywatnej kliniki niż do publicznej przychodni.

Największym ryzykiem są nie tylko pojedyncze wizyty, ale poważniejsze zdarzenia: hospitalizacja, operacja, transport karetką, specjalistyczny transport do Polski albo konieczność organizacji pomocy dla osoby towarzyszącej.

Dlatego EKUZ warto mieć, ale nie warto traktować go jako pełnej ochrony podróżnej.

EKUZ i ubezpieczenie turystyczne nie działają tak samo. Karta EKUZ potwierdza prawo do publicznego leczenia w wybranych krajach Europy. Ubezpieczenie turystyczne może zapewnić szerszą ochronę podczas podróży.

EKUZ:

·      działa głównie w publicznej służbie zdrowia,

·      obowiązuje tylko w wybranych krajach,

·      nie obejmuje prywatnego leczenia,

·      nie obejmuje transportu medycznego do Polski,

·      nie obejmuje OC, NNW, bagażu ani assistance,

·      może wiązać się z dopłatami,

·      nie działa na najbardziej popularnych kierunkach wakacyjnych Turcji, Egipcie, Tunezji czy Albanii.

Ubezpieczenie turystyczne:

·      może obejmować leczenie prywatne,

·      może pokrywać koszty hospitalizacji,

·      może obejmować transport medyczny do Polski,

·      działa także poza Europą, zależnie od zakresu polisy,

·      może zawierać assistance,

·      może obejmować OC w życiu prywatnym,

·      może obejmować NNW,

·      może chronić bagaż,

·      może uwzględniać sporty, choroby przewlekłe lub podróż z dziećmi, jeśli wybierzecie odpowiednie rozszerzenia.

Najprostsza zasada: EKUZ warto wyrobić zawsze, gdy jedziecie do kraju, w którym karta działa. Ubezpieczenie turystyczne warto dokupić wtedy, gdy chcecie uniknąć wysokich kosztów leczenia, transportu, prywatnych placówek i zdarzeń niezwiązanych bezpośrednio z publiczną opieką zdrowotną. Polecamy zapoznać się z naszym poradnikiem pt. "Jakie ubezpieczenie turystyczne wybrać?", w którym opisujemy różne rodzaje ubezpieczenia.

EKUZ nie zastępuje pełnego ubezpieczenia turystycznego.

Jeśli jesteś w kraju, w którym działa EKUZ, ale nie macie karty przy sobie, możecie zawnioskować o certyfikat tymczasowy, który zastępuje fizyczną kartę. Taki certyfikat potwierdza prawo do leczenia. Co zrobić?

·      Zalogujcie się do Internetowego Konta Pacjenta;

·      Wejdźcie w zakładkę EKUZ i wygenerujcie wniosek o Certyfikat Tymczasowy;

·      Dokument w formacie PDF możesz pobrać na telefon lub od razu przesłać mailem do zagranicznej placówki medyczne.

Certyfikat może pomóc, gdy:

·      zapomnicie zabrać EKUZ,

·      zgubicie kartę,

·      karta zostanie skradziona.

Czy EKUZ działa w Turcji?

Nie, Turcja nie należy do systemu państw honorujących EKUZ. Konieczne jest ubezpieczenie turystyczne obejmujace koszty leczenia, assistance i transport ,edyczny.

Czy EKUZ działa w Egipcie?

Nie. EKUZ nie działa w Egipcie. Podczas wakacji w Egipcie koszty leczenia najlepiej zabezpieczyć polisą turystyczną.

Czy EKUZ działa po Brexicie?

Tak, EKUZ działa w Wielkiej Brytanii na określonych zasadach. Przed wyjazdem należy sprawdzić aktualne zasady leczenia.

Czy EKUZ pokrywa prywatne leczenie?

Nie, EKUZ dotyczy tylko publicznej opieki zdrowotnej. Prywatne leczenie pokrywa prywatne ubezpieczenie turystyczne.

Czy trzeba mieć EKUZ jadąc do Hiszpanii?

Karta EKUZ nie jest obowiązkowa, ale zdecydowanie warto ją wyrobić przed wyjazdem do Hiszpanii. Karta może pomóc w razie nagłej choroby lub wypadku, jeśli skorzystacie z publicznej opieki zdrowotnej.

Czy EKUZ zastępuję ubezpieczenie turystyczne?

EKUZ jest przydatna, ale ma ograniczony zakres. Nie obejmuje m.in. prywatnego leczenia, transportu medycznego do Polski, OC, NNW, bagażu i assistance. Dlatego na wakacje warto zabrać EKUZ i zakupić ubezpieczenie turystyczne.

Tak, EKUZ warto wyrobić przed wyjazdem do kraju, w którym karta działa. Jest bezpłatna, potwierdza prawo do leczenia publicznego i może pomóc w razie nagłej choroby lub wypadku.

Jednocześnie EKUZ nie zastępuje pełnego ubezpieczenia turystycznego. Karta działa wyłącznie w publicznej służbie zdrowia, nie obejmuje transportu medycznego do Polski i nie chroni przed wieloma kosztami typowymi dla podróży.

Najbezpieczniejsze rozwiązanie przed wakacjami to zabrać EKUZ i dopasować ubezpieczenie turystyczne do kierunku, rodzaju wyjazdu oraz planowanych aktywności.

Jeśli zastanawiacie się, co jeszcze warto zabrać na wakacje poza ubezpieczeniem turystycznym, zapraszamy do przeczytania naszych artykułów pt. "Co spakować na wyjazd?" oraz "Co zabrać na wakacje z dziećmi?".